Показання ПЕТ з 18F-ФДГ в онкології

Позиційно-емісійна томографія з використанням 18F-фтордезоксіглюкозою виконується за таких показань:

• Пухлини голови та шиї
  • плоскоклітинний рак голови і шиї
  • рак щитоподібної залози
• Рак молочної залози
  • оцінка поширеності процесу
  • оцінка ефективності лікування
• Первинний рак легень у тому числі оцінка процесів у пацієнтів з поодинокими вузлами в легенях
• Пухлини системи травлення, в тому числі рак стравоходу, печінки (холангіокарцинома та метастатичний рак), підшлункової залози та колоректальний рак
• Рак нирки
  • лише для оцінки поширеності метастатичного процесу
• Рак передміхурової залози
  • доцільно застосовувати Na¹⁸F для пошуку кісткових метастазів
• Рак яєчників, шийки та тіла матки
• Лімфопроліферативні захворювання
• Злоякісна меланома
• Пухлини опорно-рухового апарату
  • оцінка поширеності процесу (для кісткової тканині доцільно також використовувати Na¹⁸F)
• Пошук первинного пухлинного вогнища у пацієнтів з анонімними метастазами
  • Лімфаденопатія
  • метастази у печінку
  • метастази у кістки та інші органи і тканини

Примітка: у нейроонкологічних пацієнтів, завдяки високому метаболізму глюкози в мозковій тканині, проведення ПЕТ з використанням ФДГ-18F має обмежене значення.

ПЕТ з ¹⁸F-ФДГ та інфекційні, запальні захворювання

При інфекційних та запальних захворюваннях ПЕТ з ФДГ-¹⁸F дозволяє візуалізувати анатомічні структури з надмірним вмістом активованих лейкоцитів, тому це дослідження є обґрунтованими у випадках:

• Визначення локалізації септичного вогнища у випадку гарячки невідомої етіології;
• Діагностика гнійно-септичних процесів (остеомієліт, інфекції м’яких тканин, судинні та клапанні ендопротези);
• Больовий синдром у пацієнтів з ендопротезом кульшового суглобу;

ПРОТИПОКАЗАННЯ до ПЕТ/КТ

• Відсутність гістологічного підтвердженого діагнозу
• Променева терапія в анамнезі (не раніше 3-х місяців після закінчення останнього сеансу променевої терапії)
• Оперативне лікування до 3-х тижнів в анамнезі
• Важкий загальний стан пацієнта (пацієнт потребує сторонньої допомоги, кахексія, некомпенсований цукровий діабет, тяжка серцево-судина патологія, захворювання дихальної системи, печінки, нирок в стадії декомпенсації)
• Маса тіла пацієнта понад 180 кг
• Хронічні розповсюдженні захворювання шкіри в стадії декомпенсації
• Вагітність